Ой, держите меня семеро.
Mar. 30th, 2006 09:14 pm![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
3etaЯ сегодня рычу. Хожу и рычу. Со стороны, правда, может показаться, что это просто мурлыканье, но не обольщайтесь.
Началось все с письма знакомого, который объявил о продолжении проекта, посвященного «здоровью» и попросил порекомендовать хороший врачей в Киеве (через знакомых); плюс привел список тех, кого рекомендовали ему. А далее шла фраза, которая ввела меня в ступор: «Именно эти доктора в своей работе активно используют программы лечения фитопрепаратами и витаминно-минеральными комплексами и чаще отдают именно им предпочтение перед антибиотиками (если это возможно в конкретном случае)».
Я стала объяснять, что ставить антибиотики и витаминные комплексы на одну плоскость некорректно в принципе, и если врач говорит, что у него такой подход, то бежать от него надо, ибо нормальному врачу ни при каких условиях, где антибиотики действительно показаны, не придет в голову вместо них использовать витаминный комплекс. На это мне ответили, что в «классической медицине были основания разочароваться» и среди прочего был разрекламирован чудо-аппарат «Оберон», позволяющий провести полную диагностику организма. Да, более того: «Диагностическая система "Оберон" уникальна еще и потому, что может сама назначать оптимальное лечение при любом заболевании. Проводя компьютерное сравнение по спектральным характеристикам соответствующих больных органов одномоментно со всеми имеющимися в памяти компьютера спектральными характеристиками лечебных препаратов, система "Оберон" сразу выявляет наиболее действенное средство для каждого конкретного заболевания».
С первых же шагов в Яндексе были найдены многочисленные отзывы специалистов, в которых объяснялось, в чем именно заключается ненаучность аппарата и метода. (Кроме того, безусловно, что я никогда не верила в сказки (и что не мешает мне верить в Принцев))). На это мне ответили, что «все новые идеи встречают яростное сопротивление со стороны приверженцев «старого учения».Еще немного поспорив и отчаявшись, я махнула рукой и попросила хотя бы не агитировать других людей. Если человеку психосоматика помогает выздоравливать при использовании БАДов, то не значит, что всем так повезет. Хотя я помню красавицу, лечившую воспаление яичников водкой с подсолнечным маслом, строго по часам и, судя по тому, что благополучно родила через пару лет, - вылечила. Но этот пример я бы проиллюстрировала примером замечательного психотерапевта с форумов rusmedserv (случайно наткнулась):
Раз такое дело, пора и мне разразиться по поводу эффекта плацебо.
Коллеги из США подскажут - им легче будет найти статью, потому как она очень старая. В начале 50-х годов в США работал скромный молодой хирург. (Фамилию, естественно я забыла, с фамилиями у меня беда :) ). Однажды, собираясь ассистировать на простенькой операции, он поинтересовался у оперирующего врача, почему, мол, бородавки, которыми покрыто тело пациента, оперируют, когда их можно гипнозом полечить... Увлекался товарищ кроме хирургии еще и гипнозом. Врач усмехнулся, и предложил попробовать.
Ну наш энтузиаст провел сеанс гипноза, думая, что лечит бородавки, и несокрушимо веря, что бородавки излечимы. И, о чудо!, бородавки начали сходить. Через неделю изумленному старшему коллеге был продемонстрирован участок здоровой кожи. И излечение продолжалось.
Надо ли говорить, что это был первый и последний больной ИХТИОЗОМ, которого доктор вылечил с помощью гипноза? Почему? Да потому что после этого его обстоятельно просветили, ЧТО ИХТИОЗ НЕИЗЛЕЧИМ. И все его дальнейшие попытки лечить (а больные скопились быстро - болезнь редкая, лечению не поддается), ни к чему не привели. Он понял, что это не бородавки, следовательно, гипнозом не лечатся. Вот и вся любовь. Хотя доктор стал -таки психиатром. И долго еще изучал эффект плацебо. И много нашел интересного.
ЗЫ. Доктор, снабженный здравым рассудком, не стал клеймить позором тех, кто ихтиоз не лечит, а нашел разумное объяснение тому, что сделал. Это его главное отличие от "свято верящих" в гомеопатию. Сама основываюсь на чтении "Органона" С. Ганемана. И с чистой совестью заявляю: плацебо голимое.
Но знакомый считает, что рекомендовать всем своим знакомым – его священный долг. Слышать о том, что автор новейшего метода не имеет ни одной публикации в ПабМеде не хочет, полагается исключительно на собственный опыт. «Я говорю только на основании своего опыта. Мои ВСЕ известные диагнозы подтвердились Обероном, и были определены ПРИЧИНЫ этих заболеваний и потом именно благодаря БИОДОБАВКАМ я избавился от них (это в основном инфекции, которые не лечит наша медицина, например синегнойная палочка». И ведь взрослые же люди!
Ладно, бог с ним, идем дальше – под горячую руку мне Н. протягивает последний Newsweek.
В рубрике «Лаборатория», посвященной науке, технике, медицине и т.п. по словам издания «Приглашенные эксперты называют по три события, а затем составляется их суммарный рейтинг» - самые значительные научные события недели типа. И под №2 идет следующий текст:
Сердце требует таблетку
Миллионы людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, могут остановить развитие болезни, принимая больше лекарств, которые разрушают холестерин. Международная группа ученых изучила воздействие препарата росувастина и выяснила, что при его приеме в больших дозах снижается риск атеросклероза - одной из главных причин инфарктов и инсультов. Борис Жуков: ("Что нового в науке и технике"): "Полученные результаты могут стать началом новой главы в борьбе с "убийцей №1", которым в развитых странах являются сердечно-сосудистые заболевания".
Во-первых: не росувастин, а розувастатин. Всего ОДИН препарат из группы статинов. Вопрос: почему именно он?
Во-вторых: что значит «больше»? Это что, витамины, которые можно принимать (хотя и их не рекомендуют!) без рецепта? Или чем больше его принимаешь, тем лучше – несмотря на другие препараты и их дозировки?
В-третьих: все «сердечные» препараты направлены на разрушение холестерина. Точнее, на противодействие его скоплению на стенках сосудов и образованию тромбов. И таких, проверенных препаратов разных классов немало: бета-блокаторы, блокаторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина, нитропрепараты, антагонисты кальция и даже косвенно – диуретики. Статины – одна из относительно новых групп, но не настолько новая, чтобы говорить о ней сейчас, и еще не настолько достоверно эффективная, чтобы вдруг прочить ей великое будущее.
В-четвертых: я бы, наверное, с большей вероятностью прошла мимо, если бы буквально вчера не увидела заметку в «Медицинской газете» под названием «Пострадала репутация чудо-препаратов». В которой как раз говорилось о том, что один из статинов был запрещен на американском рынке «поскольку появились сообщения, что это лекарство способствует возникновению рабдомиолиза, то есть повреждений, образующихся в связи с распадом мышечных волокон, подвергшихся некрозу». FDA продолжает изучать данные. Быть может, стоило опубликовать эту новость?
Впрочем, другая заметка показала, что новые лекарства наших пациентов все равно не интересуют. Так что беспокоиться, пожалуй, рано.
Куда девался АТФ?
Самарские Известия
Рынок лекарственных препаратов – загадка для потребителя. Жители губернии нередко сталкиваются с отсутствием в розничной продаже привычных лекарств. Об одной из таких "пропаж" "СИ" на днях рассказала читательница.
Раз в полгода Александра Николаевна проходит профилактический курс лечения в своей поликлинике. Уже много лет пациентка страдает стенокардией и гипертонической болезнью. Примерный список необходимых препаратов женщина давно уже выучила наизусть и часто покупает некоторые лекарства заранее. Среди них - знакомый большей части сердечников АТФ (аденозинтрифосфат). Безусловно, сегодня на фармацевтическом рынке появляется много новинок, но многие из давно существующих медикаментов отличаются относительно невысокой, стабильной ценой и проверенным качеством. Именно это и привлекает врачей и их подопечных.
К сожалению, приобрести необходимые ампулы АТФ наша читательница так и не смогла. В ближайших к ее дому аптеках продавцы разводили руками и отвечали, что такого лекарства на данный момент нет. Обход всех окрестных "лавок здоровья" тоже не принес результата.
Чтобы выяснить, куда подевалось лекарство, корреспондент "СИ" тоже обратилась в некоторые крупные аптеки. В одной из них фармацевт сообщила, что препарата нет и в ближайшее время его поступление не предвидится. В другой аптечной сети АТФ тоже не оказалось, а провизор пояснила, что лекарство находится на перерегистрации. В единой справочной сказали, что лекарство осталось только в некоторых аптеках, и если есть желание его приобрести, стоит поторопиться, потому что запас постепенно иссякает, а новых поставок пока не предвидится.
Как пояснила начальник Центра контроля качества и сертификации лекарственных средств Елена Калабухова, отсутствие в продаже лекарственного средства АТФ с перерегистрацией не связано. В последние два месяца поступило шесть партий этого препарата с заводов Львова и Перми. Так что причина дефицита непонятна. Но есть предположение, что большая часть медикаментов оказалась в стационарах.
Отправила маме, пусть посмеется.
Началось все с письма знакомого, который объявил о продолжении проекта, посвященного «здоровью» и попросил порекомендовать хороший врачей в Киеве (через знакомых); плюс привел список тех, кого рекомендовали ему. А далее шла фраза, которая ввела меня в ступор: «Именно эти доктора в своей работе активно используют программы лечения фитопрепаратами и витаминно-минеральными комплексами и чаще отдают именно им предпочтение перед антибиотиками (если это возможно в конкретном случае)».
Я стала объяснять, что ставить антибиотики и витаминные комплексы на одну плоскость некорректно в принципе, и если врач говорит, что у него такой подход, то бежать от него надо, ибо нормальному врачу ни при каких условиях, где антибиотики действительно показаны, не придет в голову вместо них использовать витаминный комплекс. На это мне ответили, что в «классической медицине были основания разочароваться» и среди прочего был разрекламирован чудо-аппарат «Оберон», позволяющий провести полную диагностику организма. Да, более того: «Диагностическая система "Оберон" уникальна еще и потому, что может сама назначать оптимальное лечение при любом заболевании. Проводя компьютерное сравнение по спектральным характеристикам соответствующих больных органов одномоментно со всеми имеющимися в памяти компьютера спектральными характеристиками лечебных препаратов, система "Оберон" сразу выявляет наиболее действенное средство для каждого конкретного заболевания».
С первых же шагов в Яндексе были найдены многочисленные отзывы специалистов, в которых объяснялось, в чем именно заключается ненаучность аппарата и метода. (Кроме того, безусловно, что я никогда не верила в сказки (и что не мешает мне верить в Принцев))). На это мне ответили, что «все новые идеи встречают яростное сопротивление со стороны приверженцев «старого учения».Еще немного поспорив и отчаявшись, я махнула рукой и попросила хотя бы не агитировать других людей. Если человеку психосоматика помогает выздоравливать при использовании БАДов, то не значит, что всем так повезет. Хотя я помню красавицу, лечившую воспаление яичников водкой с подсолнечным маслом, строго по часам и, судя по тому, что благополучно родила через пару лет, - вылечила. Но этот пример я бы проиллюстрировала примером замечательного психотерапевта с форумов rusmedserv (случайно наткнулась):
Раз такое дело, пора и мне разразиться по поводу эффекта плацебо.
Коллеги из США подскажут - им легче будет найти статью, потому как она очень старая. В начале 50-х годов в США работал скромный молодой хирург. (Фамилию, естественно я забыла, с фамилиями у меня беда :) ). Однажды, собираясь ассистировать на простенькой операции, он поинтересовался у оперирующего врача, почему, мол, бородавки, которыми покрыто тело пациента, оперируют, когда их можно гипнозом полечить... Увлекался товарищ кроме хирургии еще и гипнозом. Врач усмехнулся, и предложил попробовать.
Ну наш энтузиаст провел сеанс гипноза, думая, что лечит бородавки, и несокрушимо веря, что бородавки излечимы. И, о чудо!, бородавки начали сходить. Через неделю изумленному старшему коллеге был продемонстрирован участок здоровой кожи. И излечение продолжалось.
Надо ли говорить, что это был первый и последний больной ИХТИОЗОМ, которого доктор вылечил с помощью гипноза? Почему? Да потому что после этого его обстоятельно просветили, ЧТО ИХТИОЗ НЕИЗЛЕЧИМ. И все его дальнейшие попытки лечить (а больные скопились быстро - болезнь редкая, лечению не поддается), ни к чему не привели. Он понял, что это не бородавки, следовательно, гипнозом не лечатся. Вот и вся любовь. Хотя доктор стал -таки психиатром. И долго еще изучал эффект плацебо. И много нашел интересного.
ЗЫ. Доктор, снабженный здравым рассудком, не стал клеймить позором тех, кто ихтиоз не лечит, а нашел разумное объяснение тому, что сделал. Это его главное отличие от "свято верящих" в гомеопатию. Сама основываюсь на чтении "Органона" С. Ганемана. И с чистой совестью заявляю: плацебо голимое.
Но знакомый считает, что рекомендовать всем своим знакомым – его священный долг. Слышать о том, что автор новейшего метода не имеет ни одной публикации в ПабМеде не хочет, полагается исключительно на собственный опыт. «Я говорю только на основании своего опыта. Мои ВСЕ известные диагнозы подтвердились Обероном, и были определены ПРИЧИНЫ этих заболеваний и потом именно благодаря БИОДОБАВКАМ я избавился от них (это в основном инфекции, которые не лечит наша медицина, например синегнойная палочка». И ведь взрослые же люди!
Ладно, бог с ним, идем дальше – под горячую руку мне Н. протягивает последний Newsweek.
В рубрике «Лаборатория», посвященной науке, технике, медицине и т.п. по словам издания «Приглашенные эксперты называют по три события, а затем составляется их суммарный рейтинг» - самые значительные научные события недели типа. И под №2 идет следующий текст:
Сердце требует таблетку
Миллионы людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, могут остановить развитие болезни, принимая больше лекарств, которые разрушают холестерин. Международная группа ученых изучила воздействие препарата росувастина и выяснила, что при его приеме в больших дозах снижается риск атеросклероза - одной из главных причин инфарктов и инсультов. Борис Жуков: ("Что нового в науке и технике"): "Полученные результаты могут стать началом новой главы в борьбе с "убийцей №1", которым в развитых странах являются сердечно-сосудистые заболевания".
Во-первых: не росувастин, а розувастатин. Всего ОДИН препарат из группы статинов. Вопрос: почему именно он?
Во-вторых: что значит «больше»? Это что, витамины, которые можно принимать (хотя и их не рекомендуют!) без рецепта? Или чем больше его принимаешь, тем лучше – несмотря на другие препараты и их дозировки?
В-третьих: все «сердечные» препараты направлены на разрушение холестерина. Точнее, на противодействие его скоплению на стенках сосудов и образованию тромбов. И таких, проверенных препаратов разных классов немало: бета-блокаторы, блокаторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина, нитропрепараты, антагонисты кальция и даже косвенно – диуретики. Статины – одна из относительно новых групп, но не настолько новая, чтобы говорить о ней сейчас, и еще не настолько достоверно эффективная, чтобы вдруг прочить ей великое будущее.
В-четвертых: я бы, наверное, с большей вероятностью прошла мимо, если бы буквально вчера не увидела заметку в «Медицинской газете» под названием «Пострадала репутация чудо-препаратов». В которой как раз говорилось о том, что один из статинов был запрещен на американском рынке «поскольку появились сообщения, что это лекарство способствует возникновению рабдомиолиза, то есть повреждений, образующихся в связи с распадом мышечных волокон, подвергшихся некрозу». FDA продолжает изучать данные. Быть может, стоило опубликовать эту новость?
Впрочем, другая заметка показала, что новые лекарства наших пациентов все равно не интересуют. Так что беспокоиться, пожалуй, рано.
Куда девался АТФ?
Самарские Известия
Рынок лекарственных препаратов – загадка для потребителя. Жители губернии нередко сталкиваются с отсутствием в розничной продаже привычных лекарств. Об одной из таких "пропаж" "СИ" на днях рассказала читательница.
Раз в полгода Александра Николаевна проходит профилактический курс лечения в своей поликлинике. Уже много лет пациентка страдает стенокардией и гипертонической болезнью. Примерный список необходимых препаратов женщина давно уже выучила наизусть и часто покупает некоторые лекарства заранее. Среди них - знакомый большей части сердечников АТФ (аденозинтрифосфат). Безусловно, сегодня на фармацевтическом рынке появляется много новинок, но многие из давно существующих медикаментов отличаются относительно невысокой, стабильной ценой и проверенным качеством. Именно это и привлекает врачей и их подопечных.
К сожалению, приобрести необходимые ампулы АТФ наша читательница так и не смогла. В ближайших к ее дому аптеках продавцы разводили руками и отвечали, что такого лекарства на данный момент нет. Обход всех окрестных "лавок здоровья" тоже не принес результата.
Чтобы выяснить, куда подевалось лекарство, корреспондент "СИ" тоже обратилась в некоторые крупные аптеки. В одной из них фармацевт сообщила, что препарата нет и в ближайшее время его поступление не предвидится. В другой аптечной сети АТФ тоже не оказалось, а провизор пояснила, что лекарство находится на перерегистрации. В единой справочной сказали, что лекарство осталось только в некоторых аптеках, и если есть желание его приобрести, стоит поторопиться, потому что запас постепенно иссякает, а новых поставок пока не предвидится.
Как пояснила начальник Центра контроля качества и сертификации лекарственных средств Елена Калабухова, отсутствие в продаже лекарственного средства АТФ с перерегистрацией не связано. В последние два месяца поступило шесть партий этого препарата с заводов Львова и Перми. Так что причина дефицита непонятна. Но есть предположение, что большая часть медикаментов оказалась в стационарах.
Отправила маме, пусть посмеется.
![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
no subject
Date: 2006-03-30 06:06 pm (UTC)никак нельзя утверждать, что все "сердечные" препараты направлены на разрушение холестерина, это совершенно не так
вот пример очень известного препарата этого ряда
http://www.e-apteka.ru/preparats/akrihin/anaprilin.asp
ничего о холестерине, равно как и среди фармакологического действия других лекарств этой группы
а насчет исчезновения лекарств, так есть такое понятие "лекарства-сироты" Это прошедшие регистрацию, допущенные к применению, достаточно эффективные и дешевые в производстве препараты. Они хорошо зарекомндовали в практике, имеют достаточно короткий список побочных эффекторов, но..
Это "но" - определенная законом наценка на препарат. Т.е. условно, производство вам обходится в рубль, а наценка не более 80% (пример, а не реальные цифры) Невыгодно фирмам производить и продавать такие лекарства. Пример - негормональное противовоспалительное средство бутадион, который снят с производства в украине уже года 2 как. Заменяется на рынке препаратами, содержащими то же действующее вещество, но с другими довбавками, стоящими в 5-6 раз дороже
no subject
Date: 2006-03-30 06:46 pm (UTC)хотя в утащенном у мамы "справочнике кардиолога по клинической фармакологии" пишут, что: "бета-адреноблокаторы повышают уровень триглицеридов в сыворотке крови и одновременно уменьшают содержание холестерина в липопротеидах высокой плотности. [...] в то же время бета-блокаторы повышают содержание холестерина в липопротеидах очень низкой плотности, что вызывает атерогенное влияние"
а мама написала "Все статины очень эффективно уменьшают размеры холестериновых бляшек, значительный эффект наступает через 4-5 лет приема. Печень начинает болеть через 3-6 месяцев".
Впрочем, это не значит, что от них надо отказываться, но панацеей их считать не склонны :-/
no subject
Date: 2006-03-31 06:47 am (UTC)абсолютно любые лекарственные средства влияют на системы, отличные о той, которую лечат :)
а печень страдает первой по причине ее фильтрующих свойств (если так можно сказать), потому что именно в печени происходит трансформация любых ксенобиотиков
no subject
Date: 2006-03-30 06:48 pm (UTC)Пенталгин-Н
Нурофен+
Ко-Диован...
no subject
Date: 2006-03-31 06:51 am (UTC)точно так же, как и парацетамол, который входит в состав практически всех напитков от простуды
его же можно употреблять без сахара и лимонной или малиновой отдушки :))
очень много лекарств так покидают рынок
no subject
Date: 2006-03-31 06:57 am (UTC)no subject
Date: 2006-04-03 05:57 am (UTC)их перестают выпускать, потому что дешевые и эффективные препараты покупаются лучше дорогих
просто снимают с производства данный конктретный зарегистрированный препарат. И заменяют его более дорогим